新生儿马蹄足（先天性马蹄内翻足）

新生儿马蹄足：是什么，如何治疗。

医生告诉您宝宝患有马蹄足吗？这个诊断可能会让家长产生许多疑问和不安，尤其是在宝宝出生后的最初几天。好消息是，只要及早诊断并接受恰当的治疗，大多数孩子都能拥有功能良好的双脚，并且可以正常行走。

什么是马蹄足？

马蹄足，又称先天性马蹄内翻足，是一种出生时就存在的畸形，表现为足部向内、向下扭转。

它可以只累及一只脚，也可以双脚同时受累。这并不只是宝宝的姿势问题；虽然在部分病例中会合并其他疾病，但很多时候它是单独出现的。

**家长需要知道的重要一点：**这不是父母的错，也不是由抱宝宝的方式、鞋子或怀孕期间的姿势造成的。

如何识别马蹄足？

马蹄足表现为多种异常的组合：

• 足部朝下。

• 足跟向内翻转。

• 足底部分朝向内侧。

• 患足可能看起来较短，小腿也可能略细。

这种畸形通常在出生时就很明显，需要由小儿骨科专科医生进行评估。

马蹄足如何治疗？

首选的标准治疗方法是Ponseti疗法，这是一种非手术技术，可以在宝宝出生后的最初几周内逐步矫正畸形。

治疗分为几个阶段：

1. 系列石膏矫形

医生会对足部进行轻柔的手法矫正，然后打上石膏，通常每周更换一次。每一次石膏都能逐步矫正畸形的一部分。

2. 跟腱切断术

许多宝宝需要进行一个小小的经皮跟腱切断，以矫正马蹄（足下垂）成分，也就是足部朝下的位置。这是一个很小的操作，通常在局部麻醉下进行，之后再打最后一次石膏。

3. 外展支具

足部矫正后，需要使用一种由横杆连接两只小靴子的支具。一开始每天大部分时间都要佩戴，之后改为在睡眠时佩戴，具体请遵照医疗团队的指导。

这一阶段至关重要，可以维持矫正效果，防止足部再次变形。

马蹄足会复发吗？

会。即使足部已经得到满意的矫正，仍然存在复发的风险，尤其是没有按照医嘱佩戴支具的情况下。

因此，在整个儿童时期进行随访非常重要。一旦发现矫正效果丢失，可能需要重新打石膏或进行其他处理。

什么时候应该就诊？

如果您发现宝宝的脚从出生起就向内、向下扭转，建议尽快到小儿骨科就诊评估。

不需要等到孩子开始走路。在出生后的最初几周内开始治疗，矫正会更容易。

最重要的信息

马蹄足是一种需要治疗和随访的畸形，但它并不妨碍大多数孩子过上积极活跃的生活、参加体育运动。