Patologías del pie y el tobillo infantil

Pie zambo

Qué es el pie zambo, cómo se trata con el método Ponseti (yesos, tenotomía y férula), cómo se vigilan las recidivas y qué esperar durante el crecimiento.

Desde el nacimiento

Astrágalo vertical congénito

Qué es el astrágalo vertical congénito, cómo se diagnostica y cómo se trata con el método de Ponseti inverso y cirugía mínimamente invasiva.

Desde el nacimiento

Metatarso aducto

Qué es el metatarso aducto, cómo saber si el pie es flexible o rígido y cuándo necesita estiramientos, yesos correctores o botas Bebax.

Bebés

Pie plano flexible infantil

Qué es el pie plano flexible infantil, cuándo consultar, qué tratamiento conservador existe y en qué casos se valora la cirugía (calcáneo-stop o endortesis).

Niños pequeños

Pie plano del adolescente y deformidad colapsante del pie

Pie plano rígido o doloroso en adolescentes: causas (coaliciones tarsales y otras), diagnóstico y reconstrucción con osteotomías y cuñas de titanio poroso.

Adolescencia

Coalición tarsal

Qué es una coalición tarsal, por qué causa pie plano rígido, dolor y esguinces repetidos en la adolescencia, y cómo se diagnostica y se trata.

8–16 años

Lesiones osteocondrales del tobillo

Lesiones osteocondrales del astrágalo en niños y adolescentes: síntomas tras un esguince, diagnóstico con resonancia y tratamiento conservador o artroscópico.

Niños mayores y adolescentes

Pie cavo

Pie cavo y cavovaro infantil: por qué hay que estudiar su causa, cómo se diagnostica (test de Coleman) y opciones de tratamiento, incluida la hemiepifisiodesis.

Hallux valgus juvenil (juanete)

Hallux valgus juvenil: causas, cuándo consultar y tratamiento, desde el calzado hasta la hemiepifisiodesis y la cirugía percutánea (PECA) en adolescentes.

Infancia y adolescencia, especialmente durante el crecimiento

Hallux rigidus

Hallux rigidus en adolescentes: por qué hay que buscar lesiones osteocondrales, cómo se diagnostica y opciones de tratamiento conservador y quirúrgico.

Principalmente adultos; poco frecuente en niños y adolescentes

Metatarsalgia

Metatarsalgia infantil y adolescente: causas del dolor bajo los metatarsianos, cuándo consultar, pruebas y tratamiento conservador o quirúrgico.

Cualquier edad; las causas varían durante el crecimiento

Pie hendido

Pie hendido o ectrodactilia del pie: qué es, cómo se estudia y cuándo se plantea la cirugía para mejorar la función y el uso del calzado.

Desde el nacimiento

Hallux varus congénito

Hallux varus congénito: causas (banda fibrosa, metatarso aducto, polidactilia), cuándo consultar y cómo se corrige con cirugía adaptada a cada niño.

Desde el nacimiento

Sindactilia del pie

Sindactilia del pie: tipos (simple y compleja), cuándo consultar, cuándo no hace falta tratar y en qué consiste la cirugía para separar los dedos.

Desde el nacimiento

Polidactilia y polisindactilia del pie

Polidactilia y polisindactilia del pie: tipos, por qué se hace una radiografía, cuándo se opera (habitualmente entre el año y los dos años) y recuperación.

Desde el nacimiento

Dedos montados y dedos en garra

Dedos montados y dedos en garra en niños: por qué aparecen, cuándo mejoran solos, cuándo consultar y en qué casos se plantea una pequeña cirugía.

Desde el nacimiento; algunas se hacen más evidentes en los primeros años

Enfermedad de Sever (dolor de talón)

Enfermedad de Sever (apofisitis calcánea): por qué duele el talón en niños activos, cuándo consultar, diagnóstico y vuelta progresiva al deporte.

Entre los 8 y los 14 años aproximadamente; antes en las niñas que en los niños

Enfermedad de Iselin

Enfermedad de Iselin (apofisitis del quinto metatarsiano): síntomas en niños deportistas, diagnóstico, tratamiento conservador y vuelta al deporte.

Aproximadamente entre los 8 y los 13 años (preadolescencia)

Fascitis plantar en niños y adolescentes

Fascitis plantar en niños y adolescentes: cómo distinguirla de la enfermedad de Sever, cuándo consultar y tratamiento conservador con estiramientos y fisioterapia.

Adolescentes y jóvenes deportistas; menos habitual en niños pequeños

Esguince de tobillo en niños

Esguince de tobillo en niños: cómo distinguirlo de una lesión ósea o del cartílago de crecimiento, tratamiento, rehabilitación y esguinces de repetición.

Tendinopatía aquílea en niños y adolescentes

Tendinopatía aquílea en niños y adolescentes: síntomas, diferencias con la enfermedad de Sever, diagnóstico y tratamiento con ejercicios y fisioterapia.

Principalmente adolescentes deportistas

Dolores de crecimiento

Dolores de crecimiento en niños: cómo son, qué signos de alarma obligan a consultar y cómo aliviar los episodios nocturnos de dolor de piernas.

Entre los 3 y los 12 años, aunque pueden aparecer fuera de este intervalo

Niños que caminan con los pies hacia dentro

Por qué algunos niños caminan con los pies hacia dentro (anteversión femoral, torsión tibial, metatarso aducto), cuándo consultar y por qué no hacen falta plantillas.

Desde los primeros años hasta los 8 años aproximadamente, según la causa

Niños que caminan de puntillas

Marcha de puntillas en niños: cuándo es normal, cuándo hay que valorarla, cómo se estudia y opciones de tratamiento (fisioterapia, ortesis, yesos o cirugía).

Frecuente al empezar a andar; conviene valorarla si persiste después de los 2–3 años

Pie y tobillo en enfermedades neuromusculares y síndromes

Deformidades del pie y del tobillo en enfermedades neuromusculares y síndromes (Charcot-Marie-Tooth, parálisis cerebral, Down, Ehlers-Danlos, Marfan) y su tratamiento.

Desde los primeros años de vida hasta la adolescencia, según la enfermedad de base

Pie y tobillo en displasias esqueléticas

Cómo afectan las displasias esqueléticas al pie y al tobillo del niño, qué señales vigilar y cómo se plantea el tratamiento conservador o quirúrgico.

Desde el nacimiento hasta la adolescencia, según el tipo de displasia